山西省人民政府


山西省社会办医和个体行医管理办法
　（１９８９年１１月１０日山西省人民政府发布　１９９７年
　１１月２６日根据《山西省人民政府关于修改〈山西省社会
　办医和个体行医管理办法〉的决定》修正发布）

山西省人民政府令109号


　　第一条　为加强对社会办医和个体行医的管理，保障人民身心健康，根据国家有关规定，结合我省实际情况，特制定本办法。


　　第二条　本办法所称社会办医，是指具有法人资格，具备本办法规定的办医条件的社会团体、民主党派、大专院校、机关、部队、企业单位、集体组织等自筹资金兴办的医疗、预防保健、医学咨询、康复疗养等各类医疗服务机构。
　　本办法所称个体行医，是指具备本办法规定的行医条件的个人所从事的医疗、康复等服务活动。


　　第三条　各级卫生行政部门应加强对社会办医和个体行医的监督管理。


　　第四条　社会办医应具备下列条件：
　　（一）有相应的场所和资金。医院、疗养院、康复医院不少于二十张病床；门诊部、诊疗室、接生站等可不设病床，但需有固定的急诊观察床三至五张。
　　（二）有专职医务人员。医院、疗养院、康复医院不少于十五人，其中主治医师不少于二人；门诊部不少于十人；诊疗室不少于三人；接生站的专职助产士不少于二人；妇产科诊所须有女工作人员。
　　（三）有相应的医疗器械、药品、消毒、隔离、抢救等基本设施。


　　第五条　个体行医应具备下列条件：
　　（一）有固定的开业地点、房屋。
　　（二）有一定的医疗设备、器械和常用药品。
　　（三）在开业地有固定住址和户籍。
　　（四）中医、西医、助产和医技人员在农村行医须取得医士以上，在城市行医须取得医师以上技术职称。
　　（五）针灸、按摩、正骨、草药医须经县以上卫生行政部门考核合格，取得单项专业证书。


　　第六条　下列人员不得申请行医：
　　（一）全民所有制和集体所有制医疗卫生单位的在职人员。
　　（二）被撤销行医资格者。
　　（三）精神病患者和传染病患者。
　　（四）其他不适于行医的。


　　第七条　凡申请社会办医或个体行医的单位或个人，均应向当地县级卫生行政部门提出书面申请，并提供本办法规定的办医条件的有关证明和材料，由卫生行政部门按下列程序审批：
　　（一）开设五十张以下病床的，经县级卫生行政部门审核同意后，报地、市卫生行政部门批准，并报省卫生行政部门备案。
　　（二）开设五十张以上病床的，由县级卫生行政部门审查，经地、市卫生行政部门审核同意后，报省卫生行政部门批准。
　　（三）个体行医，应经县级卫生行政部门审核同意后，报地、市卫生行政部门批准。


　　第八条　经批准的社会办医和个体行医，由批准机关发给《社会办医许可证》或《个体行医许可证》。
　　社会办医和个体行医经批准领取《社会办医许可证》或《个体行医许可证》后，方可开业。


　　第九条　在外省市取得社会办医注册证和个体行医许可证，来我省办医和行医者，须经县级卫生行政部门审查同意，由地、市以上卫生行政部门批准。


　　第十条　国际民间友人、外籍华人、海外侨胞、港、澳台同胞来本省开办医院、诊所或应聘来本省行医者，按国家有关规定办理。


　　第十一条　以经营药品为主的社会办医和个体行医，除执行上述规定外，须由所在地药品生产经营主管部门审查同意，经县级以上卫生行政部门审核批准，发给《药品经营企业许可证》后，向当地工商行政管理部门领取《营业执照》，并按规定向税务部门办理税务登记。


　　第十二条　个体行医可设立药柜，其所备用的常见病治疗和急症抢救药品种类须经原审批机关核准，不得经营麻醉、剧毒、放射性药品，不得出售非就诊病人的药品，不得自行加工制剂。
　　个体行医有特殊疗效的配方，可以经县级卫生行政部门批准，并指定取得《药品生产企业许可证》的单位代为加工。所加工药品，只供自用，不得在市场上销售。


　　第十三条　社会办医和个体行医变更名称、执业地点、业务范围、法定代表人以及撤销或兼并，均须报原审批机关批准，并办理变更手续。


　　第十四条　社会办医和个体行医人员必须遵守国家法律、法规和政策，遵守《中华人民共和国医务人员医德规范》，树立高尚医德，坚持质量第一。
　　社会办医和个体行医应接受卫生、工商行政管理、物价、药品管理、财税、审计等部门依法进行的检查监督。


　　第十五条　社会办医和个体行医，有责任承担当地卫生行政部门安排的卫生防疫、妇幼保健、传染病防治和疫情报告、医疗抢救等任务。


　　第十六条　社会办医和个体行医聘用的医疗技术人员，必须经过专业技术培训并取得合格证书，非医疗技术人员不得从事医疗技术工作。


　　第十七条　社会办医和个体行医，必须严格执行国家规定的收费标准，接受群众监督。


　　第十八条　社会办医和个体行医启用印章，应报原审批机关备案。社会办医和个体行医应依照有关规定建立健全必要的医疗档案、医疗文书及收费制度。


　　第十九条　社会办医和个体行医在各级报刊、电台、电视台发布业务广告，须经同级卫生行政部门审查批准。


　　第二十条　各级卫生行政部门应发挥卫生工作者协会、个体开业医协会、农村卫生协会等行业管理组织的作用，加强对社会办医和个体行医行业的管理。


　　第二十一条　社会办医和个体行医在工作中，成绩突出，对卫生事业有重大贡献者，当地人民政府或卫生行政部门应给予表扬、奖励。


　　第二十二条　社会办医和个体行医违反本办法或国家有关规定，有下列行为之一的，由县级以上卫生行政部门给予警告，吊销《社会办医许可证》或《个体行医许可证》，处以５００元以上３０００元以下罚款。
　　（一）未经卫生行政部门批准和未取得《社会办医许可证》或《个体行医许可证》，擅自开业或擅自变更开业地点、扩大业务范围的。
　　（二）严重违反医疗程序和规程，管理混乱，医疗文书不健全，造成严重医疗后果的。
　　（三）使用伪劣、过期失效药品，欺骗群众的。
　　（四）擅自提高医疗收费标准或滥收费的。
　　（五）医德败坏，医疗作风恶劣，弄虚作假，坑害病人的。
　　罚款或没收的非法所得一律上缴国库。


　　第二十三条　社会办医和个体行医发生医疗事故，按国家有关规定处理。


　　第二十四条　对社会办医和个体行医的违法行为，任何单位和个人有权向卫生行政部门或其他有关机关进行举报。


　　第二十五条　社会办医和个体行医对处罚决定不服的，可以在接到处罚决定通知书之日起十五日内，向作出处罚决定机关的上一级主管部门申请复议。


　　第二十六条　本办法由省卫生厅负责解释。


　　第二十七条　本办法自发布之日起施行。省人民政府一九八０年十一月二十二日批转省卫生厅《关于开业医生的暂行管理办法》同时废止。

论独立的中国经济法

吕忠梅

所谓市场经济就是法治经济，是因为市场经济的一个显著特征在于其经济秩序要通过一定的法律来维持。而市场经济的发展是一个长期复杂的过程，市场经济的法律秩序也需要通过连续发展的阶段来建立。在市场经济发育的不同时期。由于市场经济发育的方式的差异以及社会政治、文化因素的影响，法律对于经济生活的规范化方式和程度是不同的。本文拟通过对西方市场经济国家以及中国经济法产生和发展的不同历程的考察，探讨中国经济法产生的经济、社会及法律根源，把握中国经济法独特的运行规律，以求得对中国经济法更为深入的认识。

一

本文所称经济法是指产生于市场经济基础之上的体现国家干预经济的意志的法律新兴部门。它所要实现的目标是综合运用国家权力或宏观调控手段以不断解决个体的营利性与社会公益性的矛盾，兼顾效率与公平，从而促进经济的稳定增长和社会的良性发展。经济法起源于本世纪初，它是市场经济在欧美发展到一个新的阶段的法律结晶。实质意义上的经济法规范肇始于美国，但直到第一次世界大战后，德国学者们才使用"经济法"一词，并由此推动了世界范围内经济法的发展。世界各国均从自己的社会政治、经济制度出发，依据现实的经济、社会、文化、历史、法律传统，形成了各具特色的经济法体系。考察世界各国经济法产生和发展的历史，可以发现经济法具有显著的地域性和与一国政治经济政策密切联系的特征，比较西方经济法与中国经济法独立于其他传统法律部门的发展历程，对这一特征的认识将更为清晰。?

西方经济法的产生于市场经济相当发达的阶段，在经历了充分自竞争的商品经济时期以后，市场机制的不足逐渐显露，民商法及行政法调节手段的局限性也日益明显，于是经济法得以产生。西方市场经济体制基础上的经济法，以美国《谢尔曼法》、《克莱顿法》和《联邦贸易委员会法》为起点，逐步发展到今天以宏观调控法为核心的经济法体系。迄今，西方经济法已剔除了各种非经济因素，成为国家调节现代市场经济必不可少的法律手段
。总结西方国家经济法产生和发展的历史，可以认为：经济法是产生于市场经济时代的法律部门，它从一开始产生就以弥补民法、行政法在运用国家权力干预经济生活方面的不足为己任。它一方面是弥补民法在自由主义状态下医治市场失灵不力的缺陷，另一方面也是弥补行政法为保障自由主义而过分强调政府权力的约束的不足，从而广泛地建立经济管理机关并赋予它们以较宽的行政权和自由量权，以保证政府管理经济生活成为经常性职能的需要。这样的经济法是政府直接运用公权力干预私法关系的法
。现代西方国家经济法已呈现出明显的国际化趋势，国家之间的立法差异性正在逐渐缩小。

中国经济法产生于经济体制改革时期，本世纪七十年代末期才开始出现"经济法"这一术语，但中国经济法发展过程中有两个特别值得注意的现象：一是在中共中央文件和国家领导人讲话中频繁出现的"经济法"始终是指与经济建设或经济运行有关的法，即所谓用法律手段管理经济的法
，而并非经济法学界研究的作为独立法律部门的法；二是在"经济法"概念不清的情况下出现了大量的以经济法命名或归类的法律、法规，这样的"经济法"涉及到中国经济管理的方方面面，现已形成了庞大的法规体系。这两种现象的长期存在已在一定程度上影响到中国经济法理论与实践的发展。

摈弃中国经济立法繁荣的表象，从经济法的本质属性方面考察中国经济法，却发现实质意义上的经济法规范并不多，我们从本文所定义的经济法概念出发，将中国经济法的发展分为两个阶段。

第一阶段从1979年到1992年，中国经济法的产生时期。这一时期，中国开始改革过去高度集中的计划经济体制，实行计划经济与市场调节相结合的体制，国家经济管理模式也发生了明显变化，逐步重视发挥价值规律和市场机制对国民经济运行的作用，重视以法律手段调控经济，这一时期颁布了大量的管理经济的法律法规，如经济合同法、不同所有制的工业企业法、外商投资企业法等。此时的"经济立法"具有如下特点：?

1、经济法与民商法、行政法不分，将大量地应属于民商法调整范围的社会关系纳入立法范围，中国第一部以经济法命名的法律--《经济合同法》即为典型的调整民事关系的法律，而1986年颁布的《民商法通则》也带有浓厚的国家干预的色彩即为这一特点作了最好的注脚。同时由于国家直接介入经济活动，大量采用行政指令，使得以约束政府行政权力的行政法在中国难以发展，这种现象直到1989年《行政诉讼法》的颁布实施才有所好转。?

2、国家的宏观调控主要依靠计划手段，由于国家管理国民经济的主要方式是投资开办国有企业并直接进行管理，使得国家投资和国有企业立法构成了有关经济立法的主要组成部分，但计划的指令性、强制性特征使其实际上代替了企业的自主行为，根本无法发挥以促导为主的宏观调控作用，国有企业因其附属地位也无法成为真正的市场主体。?
3、规制市场主体行为的反垄断法、限制不正当竞争法缺位 。?

以上特点反映出计划经济体制或有计划的商品经济时期的经济立法并非真正意义上的经济法，由于没有市场经济作为基础，它不能解决效率与公平、个体营利性与社会公益性的矛盾，它在很大程度上已成为行政干预的手段。但是，不可否认，这一时期的经济立法也出现了一些具有经济法本质属性的规范，更重要的是这一时期的经济立法为1992年以后实质意义上的经济法的产生奠定了基础。?

第二阶段从1992年至今，是中国经济法的迅速发展时期。这一时期，中国正式提出要建立和发展社会主义市场经济体制，并以此作为国家经济体制改革的目标。1993年以来，国家围绕推进改革和建立社会主义市场经济法律体系框架颁布了大量法律、法规，以颁行《反不正当竞争法》、《消费者权益保护法》为起点，进入了制定真正意义上的经济法的阶段，先后出台了有关产业政策、财政、金融等宏观调控的法律法规以及有关市场规制方面的法律法规，中国经济法体系正在迅速形成。这些法律法规直接以弥补市场缺陷、维护社会公平、促进经济与社会的良性发展为目的，逐步改变了代替民商法、行政法的局面，与民商法、行政法相互补充，共同发挥着调控市场经济秩序的作用。但由于长期计划经济体制的影响，这时期的经济法发展仍存在如下问题：?
1、对经济法的理解，尚未完全摆脱大经济法的模式，仍停留在与经济运行有关的法律的认识上，缺乏对经济法的实质性把握。?

2、有关国有企业的立法仍为经济立法的重点，其立法指导思想却不能适应市场经济的要求。如这一时期颁布的《国有企业转换经营机制条例》的主要目的是理顺企业与政府的关系，落实国有企业的经营自主权，但却采取了罗列企业权利的方式，令人感到企业的权利仍是由国家让与而不是企业作为市场主体所应该享有的。这样立法，既未真正解决国有企业的独立法人地位问题，也未真正解决经济法主体的行为规则问题。?

3、经济法的立法规划与经济体制改革和市场经济发展需要之间存在较大距离。在这一阶段，国家为推进社会主义市场经济体制的发展进程，按照市场经济发展的一般要求制定了市场经济条件下法律体系的框架，排定了经济法的立法时间表。虽然按照这一时间表制定出来的法律对迅速完善经济法体系起到了良好的促进作用，但是这些法律的实施却由于缺乏相应的社会基础和经济条件而困难重重。?
4、经济法的立法理论基础相对薄弱。诸多重要的经济法理论研究缺位、立法过程中法律专家的作用发挥不够，也使经济法的发展缺乏理论基础。
二

?中国经济法产生和发展表明其有着自身的特殊性，而这种特殊性根源于中国市场经济发育方式的特殊性、产生法律要求的动机的特殊性，此外，也还有中国的政治制度、法律传统等不可忽视的因素
。

（一）中国市场经济的发育方式或过程完全不同于西方市场经济国家。我国市场经济的发育过程一开始就带有显著的计划性特点，这一特点必然会对经济法的产生和发展产生重大影响。

第一，西方国家市场经济的发育是与所有权私有化紧密地联系在一起的，所有权运动对于这些国家民商法、行政法、经济法的发展起着决定性的作用。而中国从计划经济向社会主义市场经济转变的前提是坚持公有制，不可能也不允许在中国出现以私有化为目的的所有权运动，因而其法律的调控方式显然不能等同于私有制国家。?

第二，西方国家市场经济发育的前提是市民社会中独立于政府权力的"第三等级"的形成以及他们在市场活动中存在的不同利益要求，经济法的产生也来源于协调不同利益主体的权利要求的需要。而在中国，市场经济的发育起始于计划经济体制，缺乏独立于中央集权政府的市场主体，更没有独立的利益要求。如果说西方市场经济发育的启动力量来自于市民社会内部，那么，中国市场经济发育的启动力量则主要来自于国家。这就使得国家容易作出代替市场主体的决策，经济法在产生之初也就不可避免地会出现取代民商法、行政法的现象。?

第三，西方国家市场经济的发展是由自然经济逐渐发展而来的一个连续过程，调控各种经济行为的法律制度也在这个自发的过程中逐步走向成熟。其法律的发展与经济发展的不同阶段相适应，经历了由刑法到民商法、行政法，再到经济法、社会法的过程，基本上是在一个法律部门已充分发展的基础上才逐渐分离出新的法律部门。而中国市场经济的进程起步于计划经济并且是由国家这一外部力量直接启动，国家从发展市场经济的需要出发有计划地设计和推动市场经济的发育，并且力图运用法律来加速这一进程，于是便形成了在民商法、行政法、经济法都缺位的情况下同时上马，各项法律均由政府按照立法时间表来制定的情况，导致各种不同性质的法律部门发展的脉络不清，理论研究与实践的脱节。这种仍然以计划经济的思维方式指导市场经济的发展过程的作法难免使中国民商法、经济法的发展带有浓厚的计划经济时期的色彩，一方面是政府制定的经济立法时间表与社会发展的实际法律要求不相适应；另一方面则使民商法、行政法同经济法的分离相对困难。?

（二）由于中国市场经济发育的启动力量来自于国家，从而使得国家或政府行为在中国市场经济的建立和发展过程中具有决定性的作用，这一点完全不同于西方国家的特点直接影响到中国经济法产生的动机和要求。?